Eine wenig bekannte Infektion, von der Millionen Menschen weltweit betroffen sind, kann erhebliche Auswirkungen auf Ihr Leben haben, bleibt jedoch oft unbemerkt. Mycoplasma genitalium ist eine sexuell übertragbare Infektion, die immer häufiger auftritt.
Diese Infektion kann sowohl Männer als auch Frauen betreffen und den Gebärmutterhals, die Harnröhre, den Penis oder den Enddarm befallen. Mycoplasma genitalium verursacht oft keine Symptome, kann jedoch schwerwiegende langfristige gesundheitliche Folgen haben.
Dieser Artikel befasst sich mit Mycoplasma genitalium, seinen Symptomen, Ursachen, Behandlungsmöglichkeiten und Präventionsmaßnahmen und vermittelt Ihnen wichtige Gesundheitsinformationen.
Was ist Mycoplasma genitalium?
Mycoplasma genitalium ist eine von über 100 Arten von Mycoplasma. Diese Gruppe von Bakterien kann Infektionen in vielen Teilen des Körpers verursachen. Eine Art von Mycoplasma, Mycoplasma pneumoniae, ist für atypische (oder wandernde) Lungenentzündungen verantwortlich.
Überblick über Mycoplasma genitalium
Mycoplasma genitalium befällt speziell den Genitaltrakt und verursacht Zervizitis, Urethritis und entzündliche Erkrankungen des Beckens. Infektionen mit Mycoplasma genitalium verlaufen oft symptomfrei, was bedeutet, dass sie erhebliche Schäden verursachen und zwischen Partnern übertragen werden können, ohne dass die infizierte Person davon weiß. Dies macht sie zu einem erheblichen Risiko für die öffentliche Gesundheit.
Prävalenz und globale Auswirkungen
Mycoplasma genitalium wurde 1980 identifiziert und ist eine der kleinsten frei lebenden Zellen. Als sexuell übertragbare Infektion hat sie an Prävalenz zugenommen und in den 2010er Jahren Gonorrhö überholt, liegt jedoch immer noch hinter Chlamydien.
Neben den steigenden Infektionsraten gibt es auch zunehmende Bedenken, dass Mycoplasma genitalium gegen einige der traditionell zu seiner Behandlung eingesetzten Antibiotika resistenter wird.
Symptome und Diagnose
Viele Menschen mit Mycoplasma genitalium haben keine Symptome, was die Erkennung erschwert. Einige Infektionen mit Mycoplasma genitalium verursachen jedoch Symptome.
Häufige Symptome
Fast 93 % der Infektionen mit Mycoplasma genitalium verlaufen symptomfrei. Dadurch kann sich die Infektion leichter ausbreiten. In vielen Bevölkerungsgruppen können stille Überträger vorhanden sein. Eine Studie aus dem Jahr 2022 ergab, dass fast 20 % der Männer, die Sex mit Männern haben, mit Mycoplasma genitalium koinfiziert waren, die meisten davon symptomfrei.
Einige Menschen mit einer Infektion mit Mycoplasma genitalium zeigen Symptome. Zu den Symptomen einer Infektion können gehören:
- Schmerzen beim Wasserlassen
- Ausfluss aus dem Penis oder der Vagina
- Beckenschmerzen bei Frauen
Wenn bei Ihnen oder Ihrem Partner eine sexuell übertragbare Infektion (STI) diagnostiziert wurde oder Sie Symptome einer solchen Infektion haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und sich testen lassen. Mycoplasma genitalium ist oft nicht in einem Standard-STI-Panel enthalten. Wenn Sie über diese Infektion besorgt sind, sollten Sie Ihren Arzt gezielt danach fragen.
Mycoplasma genitalium kann mit langfristigen Komplikationen verbunden sein, darunter:
- Vernarbung der Eileiter
- Eileiterschwangerschaft
- Unfruchtbarkeit (möglich)
- Chronische Bauch- und Unterleibsschmerzen
- Möglicherweise Frühgeburt oder Fehlgeburt, wenn die Infektion während der Schwangerschaft auftritt
Das Auftreten von langfristigen Komplikationen durch Mycoplasma genitalium bei Männern ist nicht bekannt.
Diagnostische Herausforderungen
Was STIs angeht, ist Mycoplasma genitalium nicht so sehr neu, sondern wird zunehmend erkannt. Die Diagnose von Mycoplasma genitalium war früher schwieriger, da keine geeigneten Tests verfügbar waren. Außerdem ist die Infektion leicht zu übersehen, da sie häufig asymptomatisch verläuft.
Der Nachweis von Mycoplasma genitalium erfolgt in der Regel mittels Nukleinsäuretests. Im Jahr 2020 gab es nur zwei von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassene Tests zum Nachweis von Mycoplasma genitalium.
Glücklicherweise verbessert sich die Situation, und mittlerweile sind mehrere Tests verfügbar. Mycoplasma genitalium kann auch in Kulturen nachgewiesen werden, dies erfordert jedoch ein spezielles Labor und kann Monate dauern.
Ursachen und Übertragung
Mycoplasma genitalium ist eine bakterielle Infektion, die durch sexuellen Kontakt übertragen wird.
Ursachen von Mycoplasma genitalium
Mycoplasma genitalium-Infektionen entwickeln sich langsam, sind aber sehr widerstandsfähig. Diese kleinen Bakterien verfügen über Schutzmechanismen, um die Abwehrkräfte des Körpers gegen Infektionen zu bekämpfen.
Zu den Risikofaktoren für eine Infektion gehören:
- Mehr als ein Sexualpartner im Laufe des Lebens
- Sexuelle Partner Ihres Partners
- Niedriger sozioökonomischer Status
- Ungeschützter Geschlechtsverkehr
- Frühere sexuell übertragbare Infektionen
- Chlamydieninfektion
- Frühzeitige sexuelle Aktivität
Da Infektionen mit Mycoplasma genitalium oft symptomfrei verlaufen, bleiben viele Infektionen unentdeckt, was zu einer Unterschätzung der Infektionsraten sowie zu einem Mangel an Informationen über die damit verbundenen Risikofaktoren führen kann.
Wie es sich verbreitet
Mycoplasma genitalium wird durch Geschlechtsverkehr übertragen. Sowohl analer als auch vaginaler Geschlechtsverkehr ohne Kondom kann die Infektion übertragen. Es ist nicht bekannt, ob die Infektion durch Oralverkehr übertragen werden kann. Die Infektion kann übertragen werden, unabhängig davon, ob die Person weiß, dass sie infiziert ist.
Behandlungsmöglichkeiten
Mycoplasma genitalium kann aufgrund zunehmender Antibiotikaresistenz schwierig zu behandeln sein.
Medizinische Behandlungen
Antibiotika sind die erste Wahl bei der Behandlung von Mycoplasma genitalium. Bei Patienten mit einer entzündlichen Beckenerkrankung (PID) sind herkömmliche Behandlungsschemata nicht wirksam. Zur Behandlung von Infektionen mit Mycoplasma genitalium wird die Einnahme von 400 mg Moxifloxacin täglich über zwei Wochen empfohlen.
Behandlungspartner sollten getestet und bei positivem Befund ebenfalls behandelt werden. Da es einige Zeit dauern kann, bis die Ergebnisse vorliegen, um Mycoplasma genitalium auszuschließen, sollte bei Verdacht auf PID die herkömmliche Behandlung mit Doxycyclin 100 mg zweimal täglich über 14 Tage begonnen werden, während auf die Ergebnisse gewartet wird.
Azithromycin war früher die Behandlung der Wahl für Mycoplasma genitalium und ist immer noch in vielen Leitlinien enthalten. Allerdings wird das Bakterium zunehmend resistent gegen dieses Antibiotikum, sodass es oft nicht wirksam ist.
Umgang mit Antibiotikaresistenzen
Wenn der Stamm von Mycoplasma genitalium gegen Moxifloxacin resistent ist, wird eine Behandlung mit Doxycyclin 100 mg zweimal täglich über 7 Tage, gefolgt von Moxifloxacin 400 mg täglich über 7 Tage empfohlen. Der beste Weg, um Antibiotikaresistenzen zu vermeiden, ist die vollständige Einnahme aller Antibiotika, da eine unvollständige Einnahme zu einer erhöhten Antibiotikaresistenz führen kann.
Aufgrund der zunehmenden Resistenz gegen herkömmliche Antibiotika wie Makrolide und Chinolone werden derzeit neuere Antibiotika zur Behandlung von Mycoplasma genitalium untersucht. Diese neuen Antibiotika sind vielversprechend für die Behandlung dieser hartnäckigen Infektionen in der Zukunft.
Prävention und Aufklärung
Da diese Infektion so schwer zu behandeln ist, sind Aufklärung und Prävention wichtig, um ihre Ausbreitung einzudämmen.
Mycoplasma genitalium vorbeugen
Der beste Weg, um einer Infektion mit Mycoplasma genitalium vorzubeugen, ist eine monogame Beziehung mit einem Partner, der nicht mit dem Bakterium infiziert ist, und die konsequente Verwendung von Kondomen bei jedem vaginalen oder analen Geschlechtsverkehr.
Routinemäßige Tests auf Mycoplasma genitalium werden bei Menschen ohne Symptome nicht empfohlen. Tests werden empfohlen für Menschen mit wiederkehrender Urethritis, Zervizitis oder Proktitis. Tests können auch für Personen empfohlen werden, deren Partner bekanntermaßen mit den Bakterien infiziert sind.
Wichtige Erkenntnisse
Mycoplasma genitalium ist eine häufige, oft symptomfreie Infektion.
- Mycoplasma genitalium kann mit Hilfe von Nukleinsäure-basierten Tests nachgewiesen werden.
- Mycoplasma genitalium wird zunehmend resistent gegen Antibiotika.
- Die konsequente Verwendung von Kondomen und eine monogame Beziehung sind die besten Möglichkeiten, um die Ausbreitung dieser Infektion zu verhindern.
Mycoplasma genitalium ist schwer zu behandeln und kann die Ursache für wiederkehrende oder chronische Genitalinfektionen sein.
Eine proaktive Gesundheitsvorsorge und Safer Sex können dazu beitragen, die Ausbreitung dieser Infektion zu verhindern. Die Aufklärung über diese Infektion kann ebenfalls dazu beitragen, die Infektionsraten zu senken, indem sie zu Safer Sex ermutigt. Übernehmen Sie noch heute die Kontrolle über Ihre Gesundheit: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Vorsorgeuntersuchungen und Präventionsstrategien.